Điều trị thành công cho bệnh nhân bị tràn dịch dưỡng trấp sau phẫu thuật ung thư thực quản
Bệnh viện Chợ Rẫy Bệnh viện Chợ Rẫy
97.6K subscribers
942 views
0

 Published On Apr 25, 2024

Ngày 24/04, TS BS Lưu Ngân Tâm – Trưởng khoa Dinh dưỡng bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ, thông qua chế độ dinh dưỡng qua tiêu hóa chuyên biệt, khoa Dinh dưỡng phối hợp cùng khoa Ngoại tiêu hóa đã điều trị thành công cho nam bệnh nhân A, 64 tuổi (ngụ tại Phú Yên) bị rò dưỡng trấp sau phẫu thuật cắt thực quản do ung thư, đã được hóa xạ trị trước đó - mà không cần phải can thiệp kỹ thuật cao hay phẫu thuật lại.
👉Ở bệnh nhân A, vài ngày đầu sau phẫu thuật cắt thực quản do ung thư, xuất hiện tràn dịch dưỡng trấp màng phổi với dẫn lưu 2 lít dịch/ ngày, được điều trị nội khoa, dinh dưỡng, phục hồi chức năng..., nhưng tình trạng bệnh vẫn không cải thiện. Bệnh viện đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa với phác đồ gồm tắt mạch bạch huyết qua can thiệp nội mạch, can thiệp dinh dưỡng chuyên biệt, nội khoa và phục hồi chức năng. Tuy nhiên, phương pháp tắt mạch bạch huyết qua can thiệp nội mạch đã không thể thực hiện được (do có bất thường về giải phẫu học của ống ngực và sự thay đổi mạch bạch huyết sau phẫu thuật thực quản), người bệnh được điều trị bảo tồn bằng chế độ dinh dưỡng chuyên biệt, kháng sinh, phục hồi chức năng… và nếu không ổn sẽ xem xét điều trị bằng phẫu thuật.
💥Theo khuyến cáo trong điều trị rò dưỡng trấp, chế độ dinh dưỡng qua tiêu hóa chuyên biệt giúp làm giảm dịch rò và góp phần rất lớn vào sự thành công của điều trị bảo tồn. TS BS Lưu Ngân Tâm cho biết sau 1-2 ngày áp dụng chế độ dinh dưỡng tiêu hóa chuyên biệt, dịch dẫn lưu màng phổi giảm từ 2 lít/ngày xuống còn 100mL/ngày. Và ngoạn mục hơn là sau 1 tuần áp dụng tích cực phác đồ này, bệnh nhân đã được rút ống dẫn lưu mà không cần can thiệp bằng phẫu thuật.
🤝Để phác đồ mang lại hiệu quả, giúp bệnh nhân rút được ống dẫn lưu sau 1 tuần điều trị và không còn rò dịch dưỡng trấp, TS. Tâm còn cho biết thêm, bệnh cạnh phác đồ điều trị thì cần có sự tuân thủ tuyệt đối của người bệnh, thân nhân bệnh nhân với chế độ điều trị dinh dưỡng này. Điều này thể hiện qua quá trình những ngày đầu điều trị do nhiều yếu tố khách quan nên chưa nhận được sự phối hợp tuyệt đối từ người nhà và bệnh nhân, nên dù tỉ lệ rò dịch dưỡng trấp của bệnh nhân có giảm nhưng không đáng kể. Nhanh chóng tìm hiểu nguyên nhân và thay đổi chế độ dinh dưỡng tiêu hóa chuyên biệt kết hợp với sự thuyết phục của bác sĩ dinh dưỡng và tuân thủ của bệnh nhân, sau khoảng 2-3 ngày điều trị tích cực, dịch rò dưỡng trấp trên bệnh nhân từ 2 lít/ngày giảm còn 100ml, sau 7 ngày người bệnh đã được rút dẫn lưu màng phổi vì hết rò.
Đánh giá về quá trình điều trị của bệnh nhân, TS BS Lưu Ngân Tâm khẳng định: với bệnh nhân phải trải qua 1 cuộc phẫu thuật lớn, thời gian nằm viện trong 3 tuần nhưng chỉ giảm 2 ký (từ 50 ký xuống còn 48 ký), tình trạng dinh dưỡng gần như ổn định là kết quả hết sức đáng mừng.
👩‍⚕️“Đây không phải trường hợp đầu tiên mà khoa Dinh dưỡng bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận điều trị rò dưỡng trấp, nhưng thông qua trường hợp này, chúng tôi muốn chia sẻ rằng, thông qua sự phối hợp chặt chẽ của các khoa lâm sàng, sự hợp tác của bệnh nhân và thân nhân bệnh nhân, chỉ bằng chế độ ăn (qua miệng, ống thông ruột non) không quá 150 ngàn đồng/ngày đã đem đến hiệu quả điều trị tích cực cho bệnh nhân, đóng góp không nhỏ vào sự thành công của gần 70% trường hợp bệnh nhân rò dịch dưỡng trấp, các bệnh nhân may mắn được xuất viện mà không cần phải can thiệp phẫu thuật hay áp dụng thêm 1 kỹ thuật cao nào. Vì nếu can thiệp bằng kỹ thuật cao hay phẫu thuật thì ngoài gánh nặng về chi phí y tế, bản thân người bệnh còn phải đối diện với các rủi ro khi thực hiện nó…” – TS Lưu Ngân Tâm bày tỏ sự vui mừng khi nói về 1 giải pháp dinh dưỡng góp phần nâng cao chất lượng trong quá trình điều trị cho bệnh nhân.

#bệnhviệnchợrẫy
#khoaDinhdưỡng #khoaNgoạitiêuhóa
#canthiệpdinhdưỡng #ròdịchdưỡngtrấpsauphẫuthuậtungthưthựcquản

——————————

❤️ 👉 Đăng ký kênh Youtube Bệnh viện Chợ Rẫy: https://tinyurl.com/skff6c
❤️ 👉 Đăng ký kênh Youtube "Trò chuyện cùng bác sĩ Chợ Rẫy": https://tinyurl.com/5zmy9wr8
❤️ 👉 Fanpage chính thức Bệnh viện Chợ Rẫy:   / choray.vn​​​.  .
——————————
⚡ HƯỚNG DẪN KHÁM BỆNH TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY ⚡
1. Hướng dẫn sử dụng Thẻ khám bệnh – thanh toán không dùng tiền mặt (khoa Khám bệnh)
👉 https://tinyurl.com/d3862vbb
2. Hướng dẫn khám bệnh tại khoa Khám bệnh II
👉 https://tinyurl.com/4h2bue6v
3. Hướng dẫn khám tại khoa Chăm sóc sức khỏe theo yêu cầu
👉 https://tinyurl.com/zhhxu9py
4. Hướng dẫn khám tại Phòng khám chuyên gia
👉 https://tinyurl.com/4kmhweju
5. Hướng dẫn khám sức khỏe xuất cảnh
👉 https://tinyurl.com/48sjmss8
6. Hướng dẫn khám tại khoa Tạo hình thẩm mỹ
👉 https://tinyurl.com/ww6nyp2b
7. Hướng dẫn tầm soát sức khỏe theo mô hình Ningen Dock Nhật Bản
👉 https://tinyurl.com/rxunjfd5
——————————
BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
🏫 Địa chỉ: 201B Nguyễn Chí Thanh, Phường 12, Quận 5, TP. Hồ Chí Minh
📞 Điện thoại: (84-028) 3855 4137 - (84-028) 3855 4138

show more

Share/Embed